剖宮產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間因人而異，多數(shù)產(chǎn)婦在產(chǎn)后6-8周恢復(fù)月經(jīng)，哺乳可能延遲月經(jīng)復(fù)潮。
產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)受多種因素影響。哺乳產(chǎn)婦體內(nèi)泌乳素水平較高，可能抑制排卵和月經(jīng)恢復(fù)，部分哺乳期女性可能持續(xù)閉經(jīng)至斷奶后1-2個(gè)月。非哺乳產(chǎn)婦通常在產(chǎn)后6-10周恢復(fù)月經(jīng)周期，最早可在產(chǎn)后4周出現(xiàn)。剖宮產(chǎn)手術(shù)本身對月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間影響較小，主要與卵巢功能恢復(fù)相關(guān)。
1、哺乳對月經(jīng)恢復(fù)的影響：
純母乳喂養(yǎng)且未添加輔食的產(chǎn)婦，月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間可能推遲至產(chǎn)后6個(gè)月或更久。頻繁哺乳通過刺激乳頭抑制下丘腦-垂體-卵巢軸，延長無排卵期?；旌衔桂B(yǎng)產(chǎn)婦月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間介于純母乳與人工喂養(yǎng)之間，通常在產(chǎn)后3-6個(gè)月恢復(fù)。哺乳期月經(jīng)不規(guī)律屬正?，F(xiàn)象，隨著哺乳次數(shù)減少會逐漸規(guī)律化。
2、非哺乳產(chǎn)婦的月經(jīng)特點(diǎn)：
未哺乳產(chǎn)婦首次月經(jīng)多在產(chǎn)后6-8周出現(xiàn)，約70%在12周內(nèi)恢復(fù)。產(chǎn)后首次排卵可能早于月經(jīng)來潮，需注意避孕。部分產(chǎn)婦可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多或減少，周期不規(guī)律等情況，通常2-3個(gè)周期后趨于穩(wěn)定。剖宮產(chǎn)傷口愈合情況不影響月經(jīng)恢復(fù)，但嚴(yán)重并發(fā)癥可能延遲內(nèi)分泌系統(tǒng)恢復(fù)。
產(chǎn)后需關(guān)注惡露變化，正常惡露持續(xù)2-4周，若出血時(shí)間過長或突然增多需就醫(yī)排查?；謴?fù)期保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，逐步進(jìn)行盆底肌鍛煉。避免過早劇烈運(yùn)動，哺乳期每日需增加500大卡熱量攝入。月經(jīng)未恢復(fù)仍需避孕，推薦使用避孕套或?qū)m內(nèi)節(jié)育器，哺乳期避免含雌激素避孕藥。定期產(chǎn)后復(fù)查評估子宮復(fù)舊情況，出現(xiàn)異常出血、腹痛等癥狀及時(shí)就診。
