舌根癌手術后短期內可能影響進食功能,但多數患者通過康復訓練可逐步恢復。
一、術后短期影響:
手術切除部分舌根組織會暫時降低吞咽協(xié)調性,表現為進食時嗆咳、流質食物易從鼻腔反流。術后1-2周需采用鼻飼管或胃造瘺保證營養(yǎng),此時以腸內營養(yǎng)制劑為主??谇火つび掀趹苊鉁囟瘸^40℃的食物,防止創(chuàng)面出血。
二、功能恢復階段:
術后3周開始吞咽功能訓練,包括空咽練習、冰刺激訓練等物理康復手段。約60%患者在術后3個月能恢復半流質飲食,需將食物加工為糊狀或羹狀,優(yōu)先選擇高蛋白食物如蒸蛋羹、豆腐腦??祻推陂g建議分6-8次少量進食,每次咀嚼20次以上。
三、長期飲食調整:
術后半年仍有15%-20%患者存在輕度吞咽障礙,需避免堅果類、纖維粗糲的蔬菜等難以下咽的食物。推薦采用勾芡烹調法增加食物潤滑度,如西湖牛肉羹、玉米濃湯等。味覺減退者可適量添加香菇粉、番茄醬等天然鮮味劑提升食欲。
術后康復期需保持每日30克優(yōu)質蛋白攝入,可選擇魚肉泥、嫩雞胸肉等易消化食材。每周3次30分鐘有氧運動能改善代謝功能,推薦八段錦、散步等低強度項目。定期用生理鹽水漱口預防感染,使用兒童軟毛牙刷清潔口腔。建議每3個月復查吞咽造影評估功能恢復情況,存在持續(xù)性進食困難時需考慮吞咽球囊擴張術等二次干預。