非細(xì)菌性前列腺炎可通過(guò)生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、心理疏導(dǎo)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。通常由久坐、免疫力下降、盆底肌功能障礙、神經(jīng)內(nèi)分泌異常、心理壓力等原因引起。
1、生活方式調(diào)整：
減少久坐時(shí)間，每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或駕車。每日飲水1500-2000毫升，限制酒精、辛辣食物攝入。規(guī)律性生活有助于前列腺液排出，建議每周2-3次適度排精。溫水坐浴每日1-2次，水溫控制在40℃左右，每次15-20分鐘可緩解盆腔充血。
2、物理治療：
生物反饋治療可改善盆底肌群協(xié)調(diào)性，通過(guò)電極監(jiān)測(cè)指導(dǎo)患者正確收縮放松肌肉。前列腺按摩需由專業(yè)醫(yī)師操作，每周1次促進(jìn)腺管引流，急性期禁用。微波或射頻熱療通過(guò)42-45℃的物理溫?zé)嵝?yīng)改善局部微循環(huán)，療程通常為10-15次。
3、藥物治療：
α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌。非甾體抗炎藥塞來(lái)昔布能減輕盆腔疼痛綜合征。植物制劑普適泰具有抗炎和抗水腫作用。伴有焦慮抑郁時(shí)可短期使用帕羅西汀等藥物，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程。
4、心理疏導(dǎo)：
慢性疼痛易引發(fā)焦慮抑郁情緒，認(rèn)知行為療法可糾正錯(cuò)誤疾病認(rèn)知。正念減壓訓(xùn)練每日20分鐘，通過(guò)呼吸冥想降低交感神經(jīng)興奮性。加入病友互助小組分享應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)，配偶共同參與治療有助于緩解心理壓力。
5、中醫(yī)調(diào)理：
濕熱下注型可用八正散加減，氣滯血瘀型適用少腹逐瘀湯。針灸選取關(guān)元、中極、三陰交等穴位，隔日1次改善局部氣血運(yùn)行。艾灸神闕穴配合推拿手法可溫通經(jīng)絡(luò)，需由專業(yè)中醫(yī)師操作評(píng)估。
建議保持低脂高纖維飲食，適量食用南瓜子、西紅柿等含鋅、茄紅素食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免劇烈騎跨運(yùn)動(dòng)。建立規(guī)律作息，保證7-8小時(shí)睡眠。癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或出現(xiàn)血精、排尿困難時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查，排除其他器質(zhì)性疾病。定期前列腺液檢查可評(píng)估治療效果，治療期間需避免過(guò)度勞累和受涼。
