寶寶鵝口瘡反復(fù)發(fā)作可通過制霉菌素混懸液局部涂抹、碳酸氫鈉溶液清潔口腔、調(diào)整喂養(yǎng)方式、增強(qiáng)免疫力、排查誘因等方式治療。鵝口瘡復(fù)發(fā)主要與口腔菌群失衡、免疫力低下、奶具消毒不徹底、長(zhǎng)期使用抗生素、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、制霉菌素混懸液：
制霉菌素是治療鵝口瘡的一線抗真菌藥物，可直接抑制白色念珠菌生長(zhǎng)。將10萬(wàn)單位制霉菌素片研磨后與5毫升生理鹽水混合，用棉簽蘸取涂于口腔黏膜病變處，每日2-4次。用藥需持續(xù)至癥狀消失后48小時(shí)，避免過早停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
2、碳酸氫鈉清潔：
2%-4%碳酸氫鈉溶液能改變口腔酸堿環(huán)境，抑制真菌繁殖。哺乳前后用無菌紗布蘸取溶液輕柔擦拭寶寶口腔黏膜，同時(shí)可用于浸泡奶嘴、牙膠等物品。注意避免濃度過高刺激黏膜，清潔頻率不超過每日4次。
3、喂養(yǎng)方式調(diào)整：
母乳喂養(yǎng)前需清潔乳頭，人工喂養(yǎng)應(yīng)每次使用后煮沸消毒奶瓶奶嘴。避免讓寶寶含著奶瓶入睡，喂奶后喂少量溫水沖洗口腔。6個(gè)月以上寶寶可適當(dāng)添加含益生菌的輔食，如無糖酸奶幫助維持菌群平衡。
4、免疫力提升：
保證每日維生素D400IU補(bǔ)充，適當(dāng)增加富含鋅的食物如蛋黃、瘦肉。規(guī)律作息并避免過度包裹導(dǎo)致出汗過多，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德口服液。
5、誘因排查：
檢查是否長(zhǎng)期使用抗生素或激素類藥物，糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖。若伴隨反復(fù)腹瀉、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，需排除原發(fā)性免疫缺陷病。家庭成員有真菌感染者需同步治療，避免交叉感染。
鵝口瘡復(fù)發(fā)期間應(yīng)避免攝入高糖食物，選擇柔軟無刺激的飲食如米湯、蔬菜泥。日?？山o寶寶按摩足三里穴位增強(qiáng)體質(zhì)，注意保持居室通風(fēng)干燥。治療2周無改善或伴隨發(fā)熱、拒食等癥狀時(shí)，需及時(shí)就診排查深部真菌感染可能。痊愈后建議繼續(xù)碳酸氫鈉護(hù)理1周，并定期復(fù)查口腔黏膜情況。
