有霉菌感染時(shí)能否順產(chǎn)需結(jié)合具體情況判斷。若感染程度較輕且及時(shí)治療控制，通常不影響順產(chǎn)；若感染嚴(yán)重或合并其他并發(fā)癥，可能需考慮剖宮產(chǎn)。
1、輕度霉菌感染：
孕期霉菌性陰道炎較常見(jiàn)，主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣白帶。若產(chǎn)前經(jīng)規(guī)范抗真菌治療如克霉唑栓、制霉菌素片等，癥狀緩解且復(fù)查白帶轉(zhuǎn)陰，順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)較低。分娩時(shí)醫(yī)生會(huì)評(píng)估會(huì)陰條件，必要時(shí)行側(cè)切減少胎兒經(jīng)產(chǎn)道感染概率。日常需穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免濫用抗生素或陰道沖洗。
2、中重度或反復(fù)感染：
若未規(guī)范治療導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散，可能引發(fā)羊膜炎、胎膜早破等并發(fā)癥。此時(shí)順產(chǎn)可能導(dǎo)致新生兒鵝口瘡或皮膚真菌感染，需權(quán)衡利弊選擇分娩方式。感染可能與妊娠期免疫力下降、血糖控制不佳等因素有關(guān)，通常伴隨分泌物異味、外陰紅腫灼痛等癥狀。建議妊娠期定期篩查白帶常規(guī)，合并糖尿病者需嚴(yán)格控糖。
孕期霉菌感染需重視但不恐慌。確診后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用陰道栓劑或口服抗真菌藥物，避免自行停藥。日常飲食減少高糖食物攝入，適量飲用無(wú)糖酸奶調(diào)節(jié)菌群。分娩前1周建議復(fù)查白帶，順產(chǎn)過(guò)程中醫(yī)護(hù)人員會(huì)加強(qiáng)新生兒眼部和皮膚護(hù)理。產(chǎn)后保持會(huì)陰干燥清潔，母乳喂養(yǎng)期間用藥需告知防止藥物通過(guò)乳汁影響嬰兒。
