服用拉西地平分散片需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意監(jiān)測血壓變化、避免突然停藥、警惕藥物相互作用、觀察不良反應(yīng)及特殊人群用藥調(diào)整。拉西地平分散片是二氫吡啶類鈣拮抗劑，主要用于高血壓治療。
用藥期間需定期測量血壓并記錄數(shù)據(jù)，尤其初始治療階段可能出現(xiàn)血壓波動。拉西地平通過阻斷鈣離子通道擴張血管，部分患者會出現(xiàn)反射性心率加快，血壓監(jiān)測有助于醫(yī)生評估療效和調(diào)整劑量。建議使用上臂式電子血壓計，測量前靜坐5分鐘，每日固定時間測量。
長期服用后突然停藥可能引發(fā)反跳性高血壓，表現(xiàn)為頭痛、心悸等癥狀。需要減量時應(yīng)遵循階梯式遞減原則，通常每2周減少原劑量的四分之一。合并冠心病患者更需謹(jǐn)慎，突然停藥可能誘發(fā)心絞痛發(fā)作。
與CYP3A4強抑制劑如紅霉素聯(lián)用會增加血藥濃度，與利福平等誘導(dǎo)劑聯(lián)用則降低療效。西柚汁可抑制藥物代謝使降壓作用增強，服藥期間應(yīng)避免攝入。與β受體阻滯劑聯(lián)用可能加重低血壓風(fēng)險，需密切監(jiān)測。
常見不良反應(yīng)包括踝部水腫、面部潮紅和頭痛，多與血管擴張有關(guān)。若出現(xiàn)牙齦增生、皮疹或肝功能異常需及時就醫(yī)。老年患者更易發(fā)生體位性低血壓，起床時應(yīng)緩慢改變體位。
肝功能不全者需減少起始劑量，嚴(yán)重腎功能損害者慎用。妊娠期禁用該藥，哺乳期用藥應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。兒童用藥安全性尚未確立，老年患者應(yīng)從最低有效劑量開始。
服用拉西地平分散片期間應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以內(nèi)。適量增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物，有助于維持電解質(zhì)平衡。避免劇烈運動后立即服藥，建議選擇散步、太極等溫和運動。服藥后出現(xiàn)眩暈應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器，若漏服藥物時間未超過4小時可補服，否則跳過本次劑量。定期復(fù)查肝腎功能和心電圖，長期用藥者每半年檢查齒齦情況。
