智齒炎癥未消退時(shí)不建議立即拔除。炎癥期拔牙可能加重感染風(fēng)險(xiǎn),并影響創(chuàng)面愈合。
一、急性炎癥期拔牙的風(fēng)險(xiǎn)
智齒冠周炎急性發(fā)作時(shí),局部牙齦充血腫脹,伴隨劇烈疼痛或化膿。此時(shí)拔牙操作可能使細(xì)菌擴(kuò)散至周圍組織,引發(fā)頜面部間隙感染。臨床常見并發(fā)癥包括干槽癥、術(shù)后出血加重等。需先通過抗生素控制感染,待紅腫熱痛癥狀完全緩解后再評(píng)估拔牙時(shí)機(jī)。
二、炎癥消退后的處理方案
慢性炎癥或輕度紅腫可通過生理鹽水沖洗、氯己定含漱液等保守治療緩解。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的阻生智齒,建議在炎癥控制后1-2周進(jìn)行手術(shù)拔除。全景片顯示水平阻生或壓迫鄰牙者,需采用翻瓣去骨術(shù)完整取出牙齒,術(shù)后配合冷敷和流質(zhì)飲食。
日常需保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷清潔智齒區(qū)域,避免食物嵌塞。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、吸煙及辛辣刺激飲食,出現(xiàn)持續(xù)出血或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。長(zhǎng)期未處理的智齒炎癥可能導(dǎo)致鄰牙齲壞或牙槽骨吸收,建議盡早就醫(yī)評(píng)估拔牙指征。