飛蚊癥激光手術(shù)通常無(wú)需住院治療，可通過(guò)門診激光玻璃體消融術(shù)、YAG激光玻璃體溶解術(shù)等方式完成。手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，術(shù)后觀察2-4小時(shí)無(wú)異常即可離院。
1、手術(shù)特性：飛蚊癥激光手術(shù)屬于微創(chuàng)操作，利用激光精準(zhǔn)汽化玻璃體混濁物。手術(shù)時(shí)間約15-30分鐘，角膜表面麻醉即可完成，無(wú)需全身麻醉或縫合傷口。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫眼脹、閃光感，但極少引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。
2、術(shù)后監(jiān)測(cè)：術(shù)后需在院觀察眼壓變化和角膜反應(yīng)。90%患者2小時(shí)內(nèi)視力恢復(fù)穩(wěn)定，眼壓正常范圍10-21mmHg即可離院。特殊情況下如術(shù)中出血或眼壓異常波動(dòng)，需延長(zhǎng)觀察至6小時(shí)。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)：門診手術(shù)嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作標(biāo)準(zhǔn)，術(shù)后感染率低于0.1%。相比住院治療，門診環(huán)境更有利于降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后使用左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液等預(yù)防感染即可。
4、恢復(fù)管理：術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需避免揉眼、劇烈運(yùn)動(dòng)。居家護(hù)理包括按時(shí)使用抗生素滴眼液、避免游泳及化妝。多數(shù)患者3天內(nèi)飛蚊癥狀明顯改善，1周后復(fù)查光學(xué)相干斷層掃描評(píng)估玻璃體狀態(tài)。
5、特殊人群：高度近視或糖尿病患者術(shù)后需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。這類人群可能伴有視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)，建議術(shù)后3日每日復(fù)查眼底。若術(shù)中發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔等并發(fā)癥，需轉(zhuǎn)住院行玻璃體切割術(shù)。
術(shù)后飲食建議增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含葉黃素的食物，避免辛辣刺激飲食?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，禁止跳水、拳擊等可能撞擊眼部的活動(dòng)。保持每日8小時(shí)睡眠，連續(xù)使用電子設(shè)備不超過(guò)40分鐘需休息10分鐘。術(shù)后1周內(nèi)避免乘坐飛機(jī)或前往高海拔地區(qū)，防止玻璃體腔氣壓變化。
