后背凸起的包可通過熱敷按摩、外用藥物、穿刺引流、手術(shù)切除、激光治療等方式處理,可能與皮脂腺囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、毛囊炎、表皮樣囊腫等因素有關(guān)。
1、熱敷按摩:
體積較小的良性包塊可嘗試熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán),配合輕柔按摩幫助消散。每日用40℃左右溫水毛巾敷15分鐘,避免用力擠壓導(dǎo)致感染。適用于因毛囊堵塞或輕微炎癥引起的紅腫硬結(jié)。
2、外用藥物:
細(xì)菌性毛囊炎或早期癤腫可涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏等抗生素藥膏。伴隨瘙癢時(shí)聯(lián)用氫化可的松乳膏抗炎止癢,每日2次薄涂于清潔后的患處。
3、穿刺引流:
化膿性囊腫需由醫(yī)生在無菌條件下穿刺排膿,術(shù)后配合碘伏消毒包扎。適用于直徑超過2cm且有波動(dòng)感的膿腫,操作后需口服頭孢克洛、阿莫西林等藥物預(yù)防感染。
4、手術(shù)切除:
持續(xù)增大的脂肪瘤或反復(fù)感染的皮脂腺囊腫建議行包塊切除術(shù),門診手術(shù)時(shí)長(zhǎng)約30分鐘。表皮樣囊腫需完整切除囊壁防止復(fù)發(fā),術(shù)后7天拆線并保持傷口干燥。
5、激光治療:
淺表性血管瘤或疤痕增生可采用脈沖染料激光或二氧化碳激光消融。每次治療間隔4-6周,需2-3次療程,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著。
日常避免抓撓刺激包塊,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食注意控制高糖高脂攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、鋅元素促進(jìn)皮膚修復(fù)。若包塊短期內(nèi)迅速增大、破潰滲液或伴隨發(fā)熱,需及時(shí)至普外科就診排查惡性腫瘤可能?;謴?fù)期間可進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免舉重等可能牽拉背部肌肉的活動(dòng)。