牙髓炎可通過根管治療、活髓保存術(shù)、藥物鎮(zhèn)痛、間接蓋髓術(shù)、拔牙等方式治療。牙髓炎通常由深齲、牙外傷、牙隱裂、牙周病、細(xì)菌感染等原因引起。
根管治療是牙髓炎最常用的治療方法，通過清除感染的牙髓組織、消毒根管并填充材料來保留患牙。該方法適用于牙髓嚴(yán)重壞死或不可逆性炎癥的情況，能有效消除疼痛并防止感染擴(kuò)散。
對(duì)于早期局限性牙髓炎，可采用活髓保存術(shù)保留部分健康牙髓。通過氫氧化鈣蓋髓或MTA直接蓋髓促進(jìn)修復(fù)性牙本質(zhì)形成，適用于年輕恒牙或炎癥范圍較小的病例。
急性發(fā)作期可使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等藥物緩解疼痛。藥物治療不能替代根本性治療，僅作為過渡性措施，需配合后續(xù)牙科處理。
深齲接近牙髓但未暴露時(shí)，采用玻璃離子或樹脂進(jìn)行間接蓋髓，刺激牙本質(zhì)橋形成保護(hù)牙髓。該方法需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥，成功率與齲壞深度密切相關(guān)。
當(dāng)患牙嚴(yán)重破壞無法保留時(shí)需拔除，適用于牙根縱裂、廣泛性根尖周病變等情況。拔牙后建議3個(gè)月后進(jìn)行種植修復(fù)或固定橋修復(fù)恢復(fù)咀嚼功能。
日常需避免過冷過熱食物刺激患牙，使用含氟牙膏配合軟毛牙刷清潔。急性期可含漱溫鹽水緩解癥狀，長期未治療可能導(dǎo)致頜骨感染。建議每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)充填。咀嚼硬物時(shí)注意雙側(cè)交替使用，牙外傷后需立即就診排除牙髓損傷?？刂蒲怯兄诮档脱乐懿∠嚓P(guān)牙髓炎風(fēng)險(xiǎn)，吸煙者需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生管理。
