產(chǎn)后身上起紅疙瘩很癢可能由激素水平波動、皮膚干燥、接觸性皮炎、蕁麻疹、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等原因引起，可通過保濕護理、避免刺激、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、熊去氧膽酸等方式治療。
產(chǎn)后雌激素和孕激素水平急劇下降，導(dǎo)致皮膚屏障功能減弱，易出現(xiàn)干燥性濕疹或瘙癢性皮疹。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜，避免頻繁洗澡，水溫控制在37℃以下。
分娩后體液流失及哺乳期水分需求增加，角質(zhì)層含水量降低可能引發(fā)乏脂性皮炎。每日涂抹尿素軟膏或凡士林，穿純棉透氣衣物，室內(nèi)濕度保持在50%-60%。
產(chǎn)后使用的消毒劑、衛(wèi)生巾或新生兒護理用品可能含有致敏成分?？赡芘c對苯扎氯銨、香料等成分過敏有關(guān)，通常表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹。立即停用可疑產(chǎn)品，局部涂抹氫化可的松乳膏。
壓力或食物過敏可能誘發(fā)肥大細胞脫顆粒反應(yīng)。可能與免疫系統(tǒng)重建、海鮮或堅果攝入等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為風(fēng)團樣皮損伴劇癢?？诜壤姿ā⑽魈胬旱榷菇M胺藥，冷敷緩解癥狀。
部分產(chǎn)婦產(chǎn)后仍存在膽汁酸代謝異常，膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢?？赡芘cABCB11基因突變、雌激素代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為掌跖部位瘙癢伴黃疸。需檢測血清膽汁酸水平，服用熊去氧膽酸促進膽汁排泄。
建議增加Omega-3脂肪酸攝入如三文魚、亞麻籽，避免辛辣刺激食物；選擇寬松透氣的純棉衣物，洗滌時使用無香料洗衣液；適度進行產(chǎn)后康復(fù)操改善血液循環(huán)，但避免劇烈運動導(dǎo)致出汗刺激；若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚破潰，需及時至皮膚科進行斑貼試驗或肝功能檢查。哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑，禁用含有薄荷腦的止癢產(chǎn)品。
