陰道閉鎖患者不會來月經(jīng)。陰道閉鎖是一種先天性生殖道畸形，由于陰道部分或完全閉鎖，經(jīng)血無法正常排出體外。
一、陰道閉鎖的病理機(jī)制：
陰道閉鎖通常因胚胎期副中腎管發(fā)育異常導(dǎo)致，根據(jù)閉鎖部位可分為下段閉鎖、完全閉鎖兩種類型。下段閉鎖者子宮發(fā)育多正常，子宮內(nèi)膜周期性脫落產(chǎn)生的經(jīng)血會積聚在陰道上段；完全閉鎖者常合并子宮發(fā)育不良，子宮內(nèi)膜無周期性變化。
二、典型臨床表現(xiàn)：
青春期后患者會出現(xiàn)周期性下腹痛，疼痛程度隨經(jīng)血積聚增加而加重。下段閉鎖者可在陰道上段觸及包塊，完全閉鎖者可能伴有原發(fā)性閉經(jīng)。部分患者因經(jīng)血逆流可能導(dǎo)致盆腔子宮內(nèi)膜異位癥，出現(xiàn)性交痛或不孕等癥狀。
三、診斷與治療措施：
通過婦科檢查、超聲或核磁共振可明確診斷。治療需根據(jù)閉鎖類型選擇陰道成形術(shù)，下段閉鎖者可行陰道下段切開術(shù)，完全閉鎖者需要重建陰道通道。術(shù)后需定期擴(kuò)張陰道防止攣縮，合并子宮內(nèi)膜異位癥者需藥物或手術(shù)治療
患者術(shù)后需保持外陰清潔，避免劇烈運(yùn)動防止傷口裂開。建議每三個月復(fù)查一次，監(jiān)測陰道通暢度及盆腔情況。日?？蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力，飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復(fù)，避免辛辣刺激食物減少炎癥風(fēng)險。心理疏導(dǎo)尤為重要，需幫助患者正確認(rèn)識疾病并建立治療信心。
