踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后通常需要6-8周才能逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)，具體時(shí)間需結(jié)合手術(shù)類(lèi)型、組織修復(fù)情況及醫(yī)生評(píng)估確定。
1. 術(shù)后早期0-2周：制動(dòng)與炎癥控制階段
此階段以傷口愈合和消腫為主，需嚴(yán)格避免負(fù)重活動(dòng)。踝關(guān)節(jié)需用支具或石膏固定，防止關(guān)節(jié)不穩(wěn)定導(dǎo)致二次損傷。每日可進(jìn)行腳趾屈伸練習(xí)促進(jìn)血液循環(huán)，但禁止主動(dòng)活動(dòng)踝關(guān)節(jié)。若出現(xiàn)紅腫熱痛加劇，需及時(shí)復(fù)查排除感染。
2. 中期康復(fù)2-6周：關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)階段
拆除固定裝置后，可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，如踝泵運(yùn)動(dòng)、抗阻彈力帶訓(xùn)練。此階段可嘗試部分負(fù)重行走，但需使用拐杖分擔(dān)壓力。游泳或騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)可逐步引入，但需避免跳躍、急轉(zhuǎn)等動(dòng)作。
3. 運(yùn)動(dòng)恢復(fù)期6周后：肌力與穩(wěn)定性強(qiáng)化階段
經(jīng)醫(yī)生評(píng)估確認(rèn)韌帶及軟骨愈合良好后，可開(kāi)始功能性訓(xùn)練。單腿平衡練習(xí)、提踵訓(xùn)練能增強(qiáng)踝周肌群力量，慢跑需從短距離低強(qiáng)度開(kāi)始。對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)如籃球、足球建議術(shù)后3個(gè)月再逐步恢復(fù)，且需佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)踝預(yù)防扭傷。
術(shù)后康復(fù)期間應(yīng)保證每日攝入1.2-1.5g/kg體重的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復(fù)，如魚(yú)肉、豆制品。補(bǔ)充維生素C和鋅有助于膠原合成，可多食用獼猴桃、牡蠣等食物。康復(fù)訓(xùn)練需遵循"無(wú)痛原則"，若運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)腫脹或疼痛，應(yīng)立即停止并冰敷。定期復(fù)查關(guān)節(jié)MRI評(píng)估軟骨修復(fù)情況，睡眠時(shí)抬高患肢15厘米可減輕夜間水腫。
