麥粒腫瞼腺炎是眼瞼腺體的急性化膿性炎癥,典型表現為眼瞼局部紅腫、壓痛性硬結,可伴黃色膿點形成。
1、典型癥狀識別:
早期癥狀為眼瞼邊緣出現局限性紅腫熱痛,觸摸有黃豆大小硬結,按壓疼痛明顯。2-3天后硬結頂端可能出現黃白色膿點,部分患者伴有同側耳前淋巴結腫大。外麥粒腫睫毛毛囊皮脂腺感染膿點常顯露于皮膚面,內麥粒腫瞼板腺感染膿點多朝向結膜面破潰。
2、與其他眼瞼疾病的鑒別:
霰粒腫瞼板腺囊腫表現為無痛性眼瞼皮下圓形腫塊,病程較長且無急性炎癥表現。眼瞼蜂窩織炎會出現彌漫性紅腫且邊界不清,常伴隨全身發(fā)熱癥狀。過敏性瞼皮炎表現為眼瞼皮膚瘙癢、脫屑,但無化膿性改變。病毒性結膜炎可見結膜充血和分泌物增多,但眼瞼腫痛較輕。
3、病程發(fā)展階段判斷:
炎癥初期眼瞼充血腫脹明顯,硬結質地較硬且觸痛劇烈?;撈谟步Y變軟并出現波動感,膿液形成后可能自行破潰。消退期紅腫逐漸減輕,膿液排出后硬結縮小。若炎癥擴散可能導致眼瞼膿腫或眶隔前蜂窩織炎,此時會出現眼瞼高度腫脹、睜眼困難等嚴重癥狀。
保持眼部清潔是預防麥粒腫的關鍵,避免用手揉眼,化妝后需徹底卸妝。熱敷可促進炎癥消退,每日3-4次、每次15分鐘,溫度控制在40℃左右。飲食宜清淡,減少高糖高脂食物攝入,適當補充維生素A和鋅。若出現眼瞼劇烈疼痛、視力下降或發(fā)熱癥狀,需立即就醫(yī)。反復發(fā)作患者需排查是否存在糖尿病等基礎疾病,必要時進行瞼緣清潔等專業(yè)護理。