滑膜炎可通過關節(jié)腫脹、疼痛、活動受限、局部發(fā)熱、關節(jié)積液等癥狀判斷，通常由運動損傷、感染、關節(jié)炎、代謝異常、免疫疾病等因素引起。

1、關節(jié)腫脹：

滑膜炎早期表現(xiàn)為關節(jié)局部腫脹，觸診時有明顯膨隆感。膝關節(jié)、踝關節(jié)等負重關節(jié)更易出現(xiàn)，腫脹程度與炎癥嚴重性相關。長時間站立或運動后腫脹加重，休息后可能緩解。觀察雙側關節(jié)對稱性有助于判斷，單側腫脹更提示滑膜炎可能。

2、疼痛特點：

關節(jié)疼痛在活動時加劇，靜止時減輕是典型表現(xiàn)。疼痛多為鈍痛或脹痛，急性期可能出現(xiàn)銳痛。按壓關節(jié)間隙時疼痛明顯，部分患者夜間疼痛加劇。疼痛程度與關節(jié)積液量呈正比，嚴重時影響日常行走和蹲起動作。

3、活動受限：

關節(jié)活動范圍減小是重要判斷標準。膝關節(jié)滑膜炎表現(xiàn)為屈伸困難，上下樓梯吃力；肩關節(jié)滑膜炎影響外展動作。晨起時關節(jié)僵硬感明顯，活動后稍緩解但易疲勞。病程較長者可出現(xiàn)肌肉萎縮，進一步加重功能障礙。

4、局部發(fā)熱：

急性滑膜炎常伴關節(jié)皮膚溫度升高，觸摸時有明顯熱感。紅外熱成像顯示患處溫度較健側高1-2℃。發(fā)熱程度與炎癥活動度相關，細菌性滑膜炎發(fā)熱更顯著。慢性期可能僅表現(xiàn)為間歇性局部溫度波動。

3、關節(jié)積液：

浮髕試驗陽性提示膝關節(jié)積液，踝關節(jié)積液表現(xiàn)為踝窩飽滿。B超檢查可明確積液量和滑膜厚度，正?；ず穸炔怀^2mm。積液性質(zhì)分為漿液性、血性或膿性，穿刺檢查能鑒別感染與非感染性滑膜炎。

日常應注意控制體重減輕關節(jié)負擔，游泳、騎自行車等低沖擊運動有助于維持關節(jié)功能。飲食多攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽，補充維生素D促進鈣吸收。急性期可采用冰敷緩解腫脹，慢性期熱敷改善血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關節(jié)畸形，需及時至風濕免疫科或骨科就診。