前列腺增生手術前通常需要檢查尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、尿流動力學、前列腺特異性抗原、腎功能等項目。
1、尿常規(guī)
通過尿常規(guī)檢查可以判斷是否存在尿路感染、血尿等情況。尿常規(guī)檢查包括尿液顏色、透明度、酸堿度、尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿膽原、尿膽紅素、尿紅細胞、尿白細胞等項目。若存在尿路感染,需先控制感染再考慮手術。
2、泌尿系統(tǒng)超聲
泌尿系統(tǒng)超聲可以評估前列腺大小、形態(tài)以及是否合并膀胱結石、腎積水等并發(fā)癥。經(jīng)腹部或經(jīng)直腸超聲能準確測量前列腺體積,幫助醫(yī)生判斷手術指征和選擇合適的手術方式。
3、尿流動力學
尿流動力學檢查能客觀評估膀胱功能及下尿路梗阻程度。通過測定尿流率、膀胱壓力等參數(shù),可區(qū)分前列腺增生導致的機械性梗阻與膀胱功能異常,為手術預后提供參考依據(jù)。
4、前列腺特異性抗原
前列腺特異性抗原檢查主要用于排除前列腺癌。前列腺增生與前列腺癌可能并存,術前PSA篩查異常時需進一步行前列腺穿刺活檢明確診斷,避免漏診惡性腫瘤。
5、腎功能
腎功能檢查包括血肌酐、尿素氮等指標,可評估是否存在腎積水導致的腎功能損害。長期尿潴留可能引起雙腎積水,嚴重者可導致腎功能不全,術前需充分評估以降低手術風險。
前列腺增生患者術前應保持規(guī)律作息,避免飲酒及辛辣刺激性食物。手術前一周需停用抗凝藥物,術前8小時禁食禁飲。術后恢復期要保證充足水分攝入,保持會陰部清潔干燥,遵醫(yī)囑進行膀胱功能鍛煉。定期復查泌尿系統(tǒng)超聲和尿流率,監(jiān)測排尿情況變化。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿加重或排尿困難等癥狀需及時就醫(yī)。