功能失調(diào)性子宮出血的常用藥物主要有炔諾酮片、地屈孕酮片、左炔諾孕酮片、氨甲環(huán)酸片、復(fù)方戊酸雌二醇片等。功能失調(diào)性子宮出血可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變、凝血功能障礙、卵巢功能異常、精神因素等有關(guān)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
1、炔諾酮片
炔諾酮片是一種孕激素類藥物，能夠調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜生長，抑制子宮內(nèi)膜過度增生，從而減少異常子宮出血。該藥適用于無排卵性功能失調(diào)性子宮出血，尤其適合需要調(diào)整月經(jīng)周期的患者。使用期間可能出現(xiàn)惡心、乳房脹痛等不良反應(yīng)，肝功能異常者慎用。
2、地屈孕酮片
地屈孕酮片屬于天然孕激素制劑，可促進(jìn)子宮內(nèi)膜從增生期轉(zhuǎn)化為分泌期，幫助止血并建立正常月經(jīng)周期。該藥對肝腎功能影響較小，適用于有生育需求或?qū)铣稍屑に夭荒褪艿幕颊摺３Ｒ姴涣挤磻?yīng)包括輕微頭痛和乳房不適。
3、左炔諾孕酮片
左炔諾孕酮片是強(qiáng)效孕激素，能快速抑制子宮內(nèi)膜增生，適用于急性大量出血的緊急止血。該藥止血效果顯著，但可能引起突破性出血，長期使用需配合雌激素補(bǔ)充。用藥期間需監(jiān)測肝功能，高血壓患者慎用。
4、氨甲環(huán)酸片
氨甲環(huán)酸片通過抑制纖溶系統(tǒng)發(fā)揮止血作用，適用于凝血功能異?；蛟陆?jīng)過多的功能失調(diào)性子宮出血。該藥起效快，可作為急性出血的輔助治療。血栓病史患者禁用，常見不良反應(yīng)包括胃腸道不適和頭暈。
5、復(fù)方戊酸雌二醇片
復(fù)方戊酸雌二醇片含有雌激素和孕激素成分，可模擬正常月經(jīng)周期激素變化，適用于圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血。該藥能有效調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能，但乳腺癌患者禁用。用藥期間需定期檢查乳腺和子宮內(nèi)膜情況。
功能失調(diào)性子宮出血患者除藥物治療外，應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。飲食上可適當(dāng)增加富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等，預(yù)防貧血。避免生冷辛辣刺激性食物，注意會陰部清潔衛(wèi)生。建議適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查婦科超聲和激素水平，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，不可自行增減藥量或停藥。
