宮頸原位癌屬于癌前病變，尚未突破基底膜浸潤(rùn)周圍組織，嚴(yán)格意義上不屬于惡性腫瘤。宮頸原位癌的病理特征主要有上皮細(xì)胞異常增生、細(xì)胞核異型性明顯、病變局限于上皮層內(nèi)。
宮頸原位癌的病變局限于宮頸上皮內(nèi)，未發(fā)生間質(zhì)浸潤(rùn)，生物學(xué)行為與惡性腫瘤存在本質(zhì)區(qū)別。顯微鏡下可見上皮全層被異型細(xì)胞取代，但基底膜完整，無(wú)血管或淋巴管侵犯。國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟將其歸類為宮頸上皮內(nèi)瘤變?nèi)?jí)，屬于可逆性病變，及時(shí)干預(yù)可阻斷進(jìn)展為浸潤(rùn)癌。
若未及時(shí)治療，部分宮頸原位癌可能發(fā)展為浸潤(rùn)性宮頸癌，此時(shí)才屬于惡性腫瘤范疇。進(jìn)展過(guò)程通常需要數(shù)年時(shí)間，期間細(xì)胞獲得侵襲能力，突破基底膜進(jìn)入間質(zhì)，形成真正意義上的癌灶。浸潤(rùn)性宮頸癌具有轉(zhuǎn)移潛能，可通過(guò)淋巴道或血行擴(kuò)散至遠(yuǎn)處器官。
確診宮頸原位癌后應(yīng)積極治療，常用方式包括宮頸錐切術(shù)、激光消融等局部切除手段，術(shù)后需定期隨訪宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。保持健康生活方式有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、避免吸煙及高危性行為。接種HPV疫苗可預(yù)防相關(guān)型別病毒感染，減少宮頸癌前病變發(fā)生概率。
