子宮內(nèi)膜異位癥患者可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、醋酸甲羥孕酮片、米非司酮片、孕三烯酮膠囊、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物。子宮內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流、免疫異常、遺傳因素、醫(yī)源性種植、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為痛經(jīng)、性交痛、月經(jīng)異常、不孕、盆腔包塊等癥狀。
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊為非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成緩解子宮內(nèi)膜異位癥引起的疼痛。該藥物適用于輕中度痛經(jīng)患者,可能出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng),長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)腎功能。妊娠期及哺乳期婦女禁用。
2、醋酸甲羥孕酮片
醋酸甲羥孕酮片為孕激素類藥物,通過抑制子宮內(nèi)膜增生減輕異位病灶活性。該藥可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,常見副作用包括體重增加、乳房脹痛等。用藥期間需定期檢查肝功能,血栓病史患者慎用。
3、米非司酮片
米非司酮片具有抗孕激素作用,能抑制異位內(nèi)膜細(xì)胞增殖。該藥物適用于保守治療無效的患者,可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄。治療期間需嚴(yán)格避孕,肝功能異常者應(yīng)調(diào)整劑量。
4、孕三烯酮膠囊
孕三烯酮膠囊為合成類固醇激素,通過抑制垂體促性腺激素分泌使異位內(nèi)膜萎縮。該藥可縮小病灶體積,常見不良反應(yīng)包括痤瘡、多毛等雄激素樣作用。用藥期間需監(jiān)測(cè)血脂水平。
5、戈舍瑞林緩釋植入劑
戈舍瑞林緩釋植入劑屬于促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑,通過藥物性去勢(shì)抑制卵巢功能。該藥適用于中重度患者,可能引起潮熱、骨質(zhì)疏松等低雌激素癥狀。建議聯(lián)合反向添加療法使用。
子宮內(nèi)膜異位癥患者除藥物治療外,應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食上可適量增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少紅肉攝入。適度進(jìn)行瑜伽、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。注意經(jīng)期衛(wèi)生,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查盆腔超聲,監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)異常陰道出血或疼痛加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。