帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性皮膚病,主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)節(jié)段分布的簇集性水皰和疼痛。
帶狀皰疹的病原體是水痘-帶狀皰疹病毒,初次感染表現(xiàn)為水痘,痊愈后病毒潛伏在神經(jīng)節(jié)中。當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí),病毒重新激活并沿神經(jīng)纖維擴(kuò)散至皮膚。典型癥狀包括單側(cè)分布的紅色斑丘疹,迅速發(fā)展為水皰,常伴有灼燒樣或針刺樣神經(jīng)痛。皮疹多出現(xiàn)在胸背部、腰腹部或頭面部,呈帶狀排列。
免疫功能低下者可能出現(xiàn)播散性皮疹或內(nèi)臟受累。高齡、壓力、慢性病和免疫抑制治療是常見(jiàn)誘因。急性期需保持皮損清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。神經(jīng)痛可能持續(xù)數(shù)月,稱為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。早期使用抗病毒藥物可縮短病程,嚴(yán)重疼痛需聯(lián)合神經(jīng)阻滯或鎮(zhèn)痛治療。
患者應(yīng)保證充足休息,避免辛辣刺激性食物,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。接種帶狀皰疹疫苗是有效的預(yù)防手段,50歲以上人群或免疫力低下者可咨詢醫(yī)生進(jìn)行免疫接種。若出現(xiàn)視力模糊、聽(tīng)力下降或排尿困難等特殊部位癥狀,須立即就醫(yī)。