寶寶齲齒通常由口腔清潔不足、頻繁夜奶、高糖飲食、牙齒發(fā)育缺陷及致齲菌感染等原因引起。齲齒的形成過程主要有牙菌斑堆積、糖分發(fā)酵產(chǎn)酸、牙釉質(zhì)脫礦、齲洞形成、牙髓受累等階段。
1、口腔清潔不足
未及時(shí)清理奶漬或食物殘?jiān)鼤?dǎo)致牙菌斑堆積。牙菌斑中的細(xì)菌分解糖類產(chǎn)生酸性物質(zhì)，長期腐蝕牙釉質(zhì)。建議家長在寶寶萌出第一顆乳牙后，用指套牙刷或紗布蘸溫水輕柔擦拭牙齒表面，避免使用含氟牙膏。
2、頻繁夜奶
夜間哺乳后未清潔口腔，奶液中的乳糖在口腔滯留時(shí)間延長，為致齲菌提供繁殖環(huán)境。長期可能引發(fā)奶瓶齲，表現(xiàn)為上前牙唇面大面積齲壞。建議逐步戒除夜間喂養(yǎng)習(xí)慣，或用溫水替代奶液。
3、高糖飲食
過多攝入糖果、果汁等含糖食物會加速致齲菌代謝。細(xì)菌將蔗糖轉(zhuǎn)化為葡聚糖附著于牙面，同時(shí)產(chǎn)生乳酸腐蝕牙齒?？刂泼咳仗欠?jǐn)z入量，選擇蘋果、胡蘿卜等需要咀嚼的蔬果作為零食。
4、牙齒發(fā)育缺陷
釉質(zhì)發(fā)育不全或鈣化不良會使牙齒更易受酸蝕。早產(chǎn)兒、低體重兒可能出現(xiàn)牙釉質(zhì)礦化異常。這類情況需定期涂氟強(qiáng)化牙釉質(zhì)，使用含鈣磷的兒童專用牙膏。
5、致齲菌感染
變形鏈球菌通過共用餐具或親吻傳播給嬰幼兒。細(xì)菌在牙面定植后形成生物膜，其代謝產(chǎn)物導(dǎo)致牙齒脫礦。避免成人唾液接觸寶寶餐具，可通過木糖醇口腔護(hù)理劑抑制細(xì)菌。
預(yù)防寶寶齲齒需建立每日兩次刷牙習(xí)慣，使用兒童含氟牙膏但控制用量。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)脫礦白斑，專業(yè)涂氟能增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力。限制餐間零食次數(shù)，選擇奶酪、堅(jiān)果等抗齲食物。出現(xiàn)牙面色澤改變或進(jìn)食敏感時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診兒童口腔科進(jìn)行干預(yù)治療。
