口腔白色角化病是否需要治療取決于病變性質(zhì)和患者癥狀,多數(shù)情況下無(wú)需特殊治療,少數(shù)伴隨癌變風(fēng)險(xiǎn)時(shí)需積極干預(yù)??谇话咨腔∈且环N口腔黏膜過(guò)度角化的良性病變,可能與局部刺激、吸煙等因素有關(guān)。
口腔白色角化病若為單純性病變且無(wú)不適癥狀,通常無(wú)須治療。這類(lèi)病變多由長(zhǎng)期機(jī)械摩擦或慢性刺激引起,如牙齒殘根、不良修復(fù)體等。患者應(yīng)消除局部刺激因素,定期觀察病變變化,保持口腔衛(wèi)生,避免吸煙、嚼檳榔等行為。臨床檢查以黏膜表面光滑的白色斑塊為主要特征,邊界清晰且質(zhì)地均勻。
當(dāng)病變出現(xiàn)增厚、糜爛、潰瘍或伴隨疼痛時(shí),需警惕癌變可能。此類(lèi)情況常見(jiàn)于長(zhǎng)期未控制的煙酒嗜好者或HPV感染者。治療需通過(guò)活檢明確病理性質(zhì),采用激光、冷凍或手術(shù)切除等干預(yù)措施。術(shù)后需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象,必要時(shí)聯(lián)合維A酸類(lèi)藥物抑制角化過(guò)度。
口腔白色角化病患者應(yīng)每半年至一年進(jìn)行口腔專(zhuān)科檢查,日常避免過(guò)燙辛辣飲食,使用軟毛牙刷減少黏膜損傷。合并糖尿病等系統(tǒng)性疾病者需加強(qiáng)血糖控制,出現(xiàn)病變形態(tài)改變或伴隨功能障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。長(zhǎng)期吸煙者建議接受戒煙干預(yù)以降低惡性轉(zhuǎn)化風(fēng)險(xiǎn)。