兒童鵝口瘡可通過保持口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、局部用藥、口服藥物、中醫(yī)治療等方式改善。鵝口瘡?fù)ǔS砂咨钪榫腥?、免疫力低下、口腔黏膜損傷、營養(yǎng)不良、長期使用抗生素等原因引起。
1、保持口腔衛(wèi)生
家長需每日用無菌紗布蘸取溫水或碳酸氫鈉溶液輕柔擦拭患兒口腔黏膜,哺乳期母親每次喂奶前后應(yīng)清潔乳頭。避免使用粗糙毛巾或含酒精的清潔劑刺激口腔,患兒餐具需每日煮沸消毒。兩歲以上兒童可指導(dǎo)其用淡鹽水漱口,但需防止誤吞。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
暫停食用高糖食物及酸性果汁,改為常溫流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、藕粉。適量增加富含維生素B族的食物如蛋黃、瘦肉,乳制品應(yīng)選擇無糖酸奶。食物溫度需保持在35-38攝氏度,過硬食物可能加重黏膜損傷。
3、局部用藥
制霉菌素混懸液可直接涂抹于口腔黏膜病變處,每日3-4次。克霉唑口腔貼片適用于較大兒童,能緩慢釋放藥物成分。使用藥物前需先清潔口腔,用藥后半小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食飲水。頑固性病灶可配合甲紫溶液局部點(diǎn)涂。
4、口服藥物
氟康唑口服混懸液適用于廣泛性感染,需按體重精確計(jì)算劑量。復(fù)合維生素B制劑可改善黏膜修復(fù)能力,葡萄糖酸鋅口服液有助于增強(qiáng)免疫力。所有口服藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,家長不可自行調(diào)整用藥方案。
5、中醫(yī)治療
黃連解毒湯加減可清熱化濕,需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整方劑。金銀花露含漱能緩解灼痛感,吳茱萸研末醋調(diào)敷足心對(duì)虛火型患兒有效。推拿可選擇清天河水、揉板門等手法,但皮膚破損處禁用刮痧療法。
患兒衣物應(yīng)選擇純棉材質(zhì)并每日更換,避免使用堿性洗滌劑。居室濕度建議維持在50%-60%,每日通風(fēng)兩次但需避免直吹冷風(fēng)。恢復(fù)期可逐步添加新鮮果蔬泥,但芒果、菠蘿等易致敏水果需謹(jǐn)慎。若出現(xiàn)拒食、發(fā)熱或病變擴(kuò)散至咽部,應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)查口腔黏膜情況,完全愈合后仍需維持口腔護(hù)理習(xí)慣2-3周。