耳屎堵塞可通過(guò)耵聹鉤取出、生理鹽水沖洗、碳酸氫鈉滴耳液軟化、吸引器吸引、耳內(nèi)鏡下清理等方式解決。耳屎堵塞多由耵聹分泌過(guò)多、外耳道狹窄、不當(dāng)挖耳、炎癥刺激、遺傳因素等引起。
1、耵聹鉤取出
使用專業(yè)耵聹鉤在額鏡照明下直接取出硬塊狀耵聹，適用于可見且位置較淺的耳屎堵塞。操作需由耳鼻喉科醫(yī)生完成，避免自行操作損傷外耳道皮膚或鼓膜。該方法能立即解除堵塞，但對(duì)柔軟或深部的耵聹效果有限。
2、生理鹽水沖洗
將溫?zé)嵘睇}水用注射器沿外耳道后上壁緩慢沖洗，利用水流沖擊力帶出耵聹。適用于無(wú)明顯耳部感染且鼓膜完整的患者。沖洗前可先用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹2-3天，沖洗時(shí)水溫需接近體溫以避免眩暈。
3、碳酸氫鈉滴耳液軟化
碳酸氫鈉滴耳液能膨脹分解耵聹中的角質(zhì)蛋白，每日3次、每次3-5滴，連續(xù)使用3天后配合沖洗或吸引。該藥物可溶解頑固性耵聹栓，但可能引起短暫耳脹感，鼓膜穿孔者禁用。常見藥品包括碳酸氫鈉滴耳液、氧氟沙星滴耳液等。
4、吸引器吸引
在耳內(nèi)鏡引導(dǎo)下用負(fù)壓吸引器吸除已軟化的耵聹，特別適合兒童或外耳道彎曲者。該方法視野清晰且創(chuàng)傷小，但需要專業(yè)設(shè)備支持。操作時(shí)需控制負(fù)壓強(qiáng)度，避免黏膜損傷出血。
5、耳內(nèi)鏡下清理
通過(guò)高清耳內(nèi)鏡放大視野，配合微型器械精準(zhǔn)清除深部耵聹。適用于傳統(tǒng)方法失敗的復(fù)雜病例，能同時(shí)檢查外耳道及鼓膜狀況。該技術(shù)對(duì)醫(yī)生操作要求較高，需在無(wú)菌條件下進(jìn)行。
預(yù)防耳屎堵塞應(yīng)避免頻繁挖耳，棉簽僅清潔耳廓即可。游泳或洗澡后及時(shí)擦干外耳道，油性耵聹體質(zhì)者可每半年定期檢查。若出現(xiàn)耳悶、耳鳴、聽力下降等癥狀，建議及時(shí)就診耳鼻喉科，切勿自行使用尖銳物品掏耳，以免引發(fā)外耳道炎或鼓膜穿孔。日?？蛇m當(dāng)咀嚼口香糖促進(jìn)耵聹自然排出，但糖尿病及外耳道濕疹患者需謹(jǐn)慎選擇軟化劑。
