血栓性外痔可能由久坐久站、排便習(xí)慣不良、飲食結(jié)構(gòu)不合理、妊娠期腹壓增高、肛周靜脈病變等因素引起。
1、久坐久站
長時(shí)間保持坐姿或站立姿勢會導(dǎo)致肛門局部血液循環(huán)受阻,靜脈回流不暢,容易形成靜脈曲張團(tuán)塊。久坐人群如辦公室職員、司機(jī)等需每小時(shí)起身活動(dòng),促進(jìn)盆腔血液流動(dòng)。日??蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)幫助改善靜脈回流。
2、排便習(xí)慣不良
如廁時(shí)過度用力排便或排便時(shí)間過長會增加肛管靜脈壓力。習(xí)慣性便秘患者因干硬糞便摩擦肛管黏膜,可能造成微小破損引發(fā)炎癥反應(yīng)。建立定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁控制在5分鐘內(nèi),便秘者可適當(dāng)增加膳食纖維攝入。
3、飲食結(jié)構(gòu)不合理
長期高脂低纖維飲食會導(dǎo)致大便干燥,辛辣刺激食物可能誘發(fā)肛周血管充血。建議每日攝入足夠水分和蔬菜水果,適量補(bǔ)充燕麥、糙米等粗糧。避免過量飲酒及攝入花椒、辣椒等刺激性調(diào)味品。
4、妊娠期腹壓增高
妊娠中后期子宮增大會壓迫盆腔靜脈叢,導(dǎo)致肛門靜脈回流障礙。約四成孕婦會出現(xiàn)痔瘡癥狀,分娩時(shí)屏氣用力可能加重病情。建議孕產(chǎn)婦采取側(cè)臥位休息,通過凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。
5、肛周靜脈病變
先天性靜脈壁薄弱或靜脈瓣功能不全患者更易發(fā)生靜脈曲張,可能伴有肛門墜脹感和排便出血。肛管慢性炎癥反復(fù)發(fā)作會導(dǎo)致血管周圍組織纖維化,形成血栓性硬結(jié)。此類患者需避免重體力勞動(dòng),及時(shí)治療肛竇炎等基礎(chǔ)疾病。
預(yù)防血栓性外痔需保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等促進(jìn)全身血液循環(huán)。飲食上注意補(bǔ)充足夠膳食纖維和水分,推薦每日攝入25克以上膳食纖維,分次飲用1500毫升水。便后建議使用溫水清洗肛周,避免使用粗糙廁紙摩擦。已形成血栓痔者可嘗試溫水坐浴緩解癥狀,但若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或出血需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)行血栓剝離術(shù)或外痔切除術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔干燥,遵醫(yī)囑使用痔瘡栓劑預(yù)防感染。