使用鹽酸四環(huán)素醋酸可的松眼膏需注意避免長期使用、過敏反應(yīng)、特殊人群禁忌、藥物相互作用及正確操作方法。該藥物為復(fù)方制劑,含四環(huán)素類抗生素與糖皮質(zhì)激素,主要用于細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎等眼部感染伴炎癥反應(yīng)。
1、避免長期使用
連續(xù)使用超過一周可能誘發(fā)耐藥性或繼發(fā)真菌感染。糖皮質(zhì)激素成分可能引起眼壓升高、晶狀體后囊混濁等不良反應(yīng)。若癥狀未緩解應(yīng)及時(shí)復(fù)診,不可自行延長療程。用藥期間出現(xiàn)視力模糊、眼痛加重需立即停藥就醫(yī)。
2、警惕過敏反應(yīng)
對四環(huán)素類或皮質(zhì)類固醇過敏者禁用。初次使用應(yīng)觀察是否出現(xiàn)眼瞼紅腫、瘙癢等過敏癥狀。嚴(yán)重過敏可能引發(fā)喉頭水腫或過敏性休克,需立即用清水沖洗結(jié)膜囊并急診處理。既往有藥物過敏史者用藥前應(yīng)告知
3、特殊人群禁忌
孕婦及哺乳期婦女禁用四環(huán)素成分,可能影響胎兒骨骼發(fā)育或?qū)е氯檠廊旧?。兒童需?yán)格遵醫(yī)囑減量使用。青光眼患者慎用糖皮質(zhì)激素成分,可能誘發(fā)急性眼壓升高。角膜潰瘍患者使用前需排除真菌感染。
4、藥物相互作用
避免與口服抗凝藥聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。含金屬離子的滴眼液需間隔2小時(shí)使用,防止與四環(huán)素形成螯合物降低藥效。同時(shí)使用其他含激素藥物可能增強(qiáng)全身不良反應(yīng)。用藥期間禁止佩戴隱形眼鏡。
5、規(guī)范操作方法
涂眼前清潔雙手,管口勿接觸眼球。每次取約1厘米膏體置于下瞼結(jié)膜囊內(nèi),閉眼轉(zhuǎn)動(dòng)眼球促進(jìn)分布。用藥后按壓淚囊區(qū)減少全身吸收。開封后超過4周應(yīng)丟棄,保存溫度不超過25攝氏度。兩種眼用制劑聯(lián)用需間隔10分鐘。
使用期間保持眼部衛(wèi)生,避免用手揉眼。飲食宜清淡,減少高糖高脂食物攝入以防加重炎癥反應(yīng)。出現(xiàn)畏光流淚等異常癥狀應(yīng)及時(shí)眼科就診。定期監(jiān)測眼壓與視力變化,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制。該藥物為處方藥,須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用,不可與其他眼膏混用。