胃癌病人出院后通常需要營養(yǎng)治療。胃癌患者術(shù)后常伴隨消化吸收功能障礙、食欲下降等問題，營養(yǎng)治療能有效改善營養(yǎng)不良狀態(tài)，促進傷口愈合并降低并發(fā)癥風(fēng)險。
營養(yǎng)治療主要通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和補充營養(yǎng)素實現(xiàn)。術(shù)后早期建議選擇低脂易消化的食物，如米粥、蒸蛋、嫩豆腐等，采用少量多餐方式減輕胃部負擔(dān)。蛋白質(zhì)補充可選用魚肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)粉。維生素和礦物質(zhì)需重點補充鐵劑、維生素B12，預(yù)防貧血發(fā)生。
病理性因素導(dǎo)致的營養(yǎng)障礙需醫(yī)療干預(yù)。胃切除術(shù)后可能引發(fā)傾倒綜合征，表現(xiàn)為餐后心悸、出汗，需調(diào)整進食速度和體位。胃酸分泌不足會影響鐵和鈣吸收，需定期監(jiān)測血清指標(biāo)。部分患者出現(xiàn)吻合口狹窄時，需通過內(nèi)鏡擴張或手術(shù)修復(fù)改善進食。
營養(yǎng)治療需根據(jù)個體差異調(diào)整方案。全胃切除患者需終身補充維生素B12注射劑，遠端胃切除者可逐步恢復(fù)普通飲食。合并糖尿病者需控制碳水化合物比例，腎功能不全者需限制蛋白質(zhì)攝入量。建議每3個月進行人體成分分析評估治療效果。
出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、體重驟降超過5%或血清白蛋白低于30g/L時，應(yīng)及時返院檢查。營養(yǎng)治療需與腫瘤科醫(yī)生和臨床營養(yǎng)師保持溝通，避免自行使用保健品干擾治療。
