按壓耳朵時(shí)出現(xiàn)嘎吱聲可能由外耳道耵聹堆積、咽鼓管功能紊亂或顳下頜關(guān)節(jié)紊亂引起。常見(jiàn)原因包括耵聹干燥后與耳道摩擦、中耳壓力失衡導(dǎo)致的鼓膜震動(dòng),以及關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)的軟骨摩擦音。
外耳道耵聹栓塞是較普遍的因素。耳垢過(guò)度積聚會(huì)形成硬塊,按壓時(shí)與耳道皮膚摩擦產(chǎn)生聲響。這種情況可能伴隨耳悶脹感或聽(tīng)力輕微下降。清理時(shí)可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹,必要時(shí)由醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)沖洗。
咽鼓管功能障礙多與感冒、鼻炎等上呼吸道感染相關(guān)。當(dāng)咽鼓管開(kāi)閉異常時(shí),中耳壓力變化會(huì)使鼓膜震動(dòng)發(fā)出聲響??赡馨橛卸鷥?nèi)悶堵感或耳鳴??赏ㄟ^(guò)捏鼻鼓氣法調(diào)節(jié)壓力,鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德噴霧可改善黏膜水腫。
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂患者咀嚼或按壓耳屏前區(qū)域時(shí),關(guān)節(jié)盤(pán)移位可能產(chǎn)生彈響。這類(lèi)情況常與牙齒咬合異?;蛞归g磨牙有關(guān)。熱敷和避免硬食能緩解癥狀,嚴(yán)重者需口腔科定制咬合墊。若聲響持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨疼痛、聽(tīng)力下降,建議耳鼻喉科就診排除中耳炎、耳硬化癥等病理性因素。