孕婦感冒用藥需格外謹(jǐn)慎,普通感冒藥可能含有對(duì)胎兒不利的成分。孕期感冒治療應(yīng)以安全性為首要原則,優(yōu)先選擇物理緩解方式,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用妊娠分級(jí)明確的藥物。
孕期感冒通常由病毒感染引起,主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、喉嚨痛等上呼吸道癥狀。多數(shù)情況下可通過(guò)多飲水、生理鹽水鼻腔沖洗、蜂蜜水緩解咽痛等非藥物方式改善。當(dāng)癥狀嚴(yán)重影響生活時(shí),可考慮使用對(duì)乙酰氨基酚緩解發(fā)熱或頭痛,該藥物屬于妊娠B級(jí)用藥。
妊娠期禁用含偽麻黃堿的復(fù)方感冒藥,這類(lèi)成分可能影響胎盤(pán)血流。右美沙芬類(lèi)鎮(zhèn)咳藥雖為妊娠C級(jí),但孕早期仍需避免使用。中藥方面,連花清瘟等含麻黃成分的制劑也不推薦孕婦服用。
對(duì)于合并細(xì)菌感染的感冒,青霉素類(lèi)抗生素如阿莫西林相對(duì)安全。但任何抗生素使用都需經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估,避免自行用藥。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等癥狀,提示可能存在流感或肺炎等并發(fā)癥,需立即就醫(yī)。
孕期預(yù)防感冒比治療更重要。建議保持室內(nèi)通風(fēng),勤洗手,避免接觸感冒患者。維生素C補(bǔ)充劑可適量服用,但過(guò)量可能增加腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。接種流感疫苗是安全有效的預(yù)防手段,我國(guó)指南推薦孕中期、孕晚期均可接種滅活疫苗。
特殊情況下如孕早期感冒伴高熱,可能增加胎兒神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn),需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行退熱處理。感冒癥狀持續(xù)超過(guò)一周無(wú)改善,或出現(xiàn)黃綠色膿涕、胸痛等表現(xiàn),需排查鼻竇炎、支氣管炎等繼發(fā)感染。