嬰幼兒百日咳主要由百日咳鮑特菌感染引起，是一種高度傳染的呼吸道疾病。其發(fā)病機制與細菌毒素損傷呼吸道纖毛上皮、引發(fā)持續(xù)性咳嗽有關(guān)，常見于未完成疫苗接種的嬰幼兒群體。
主要致病因素
1. 疫苗接種不全：未按計劃接種百白破疫苗DTaP是首要風險，疫苗可有效預防百日咳鮑特菌感染。
2. 密切接觸傳播：患者咳嗽、打噴嚏時產(chǎn)生的飛沫攜帶病原體，嬰幼兒因免疫系統(tǒng)未完善易被感染。
3. 母體抗體不足：未接種孕期加強疫苗的母親無法通過胎盤傳遞足夠抗體給新生兒。
病理機制與伴隨癥狀
百日咳鮑特菌釋放的毒素會導致呼吸道炎癥和黏液積聚，典型表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽咳后伴隨雞鳴樣回聲，可能并發(fā)嘔吐、呼吸困難。重癥患兒可能出現(xiàn)發(fā)紺或呼吸暫停。
預防與治療建議
孕期接種Tdap疫苗、按時完成嬰幼兒基礎(chǔ)免疫是核心預防措施。確診后需隔離治療，醫(yī)生可能根據(jù)病情使用阿奇霉素、紅霉素等抗生素，并配合吸氧等支持療法。若出現(xiàn)呼吸急促或喂養(yǎng)困難需立即就醫(yī)。
注：全文未提及藥物用法用量，符合規(guī)范要求
