慢性前列腺炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等排尿異常癥狀。癥狀發(fā)展通常從輕度不適逐漸進(jìn)展至持續(xù)性盆腔疼痛,嚴(yán)重者可伴隨性功能障礙。
早期常見排尿異常,包括排尿時(shí)尿道灼熱感、夜尿增多、尿線變細(xì)或排尿不盡感。這些癥狀多由前列腺充血水腫壓迫尿道引起,可能因久坐、飲酒或辛辣飲食誘發(fā)。
進(jìn)展期患者會(huì)出現(xiàn)骨盆區(qū)域疼痛,疼痛可放射至?xí)幉俊⒀静炕虿G丸。部分患者伴有白色尿道分泌物,晨起時(shí)明顯。疼痛可能與前列腺腺管阻塞、炎癥介質(zhì)釋放有關(guān),久騎自行車或受涼可能加重癥狀。
終末期癥狀包括持續(xù)性盆腔疼痛綜合征、勃起功能障礙及精神焦慮。長期炎癥刺激可導(dǎo)致前列腺纖維化,部分患者因反復(fù)癥狀產(chǎn)生抑郁情緒。少數(shù)患者可能出現(xiàn)精液帶血或射精疼痛。
出現(xiàn)排尿異常合并盆腔疼痛超過三個(gè)月時(shí)建議就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)通過前列腺液檢查、尿流率測(cè)定等方式明確診斷,必要時(shí)需與膀胱過度活動(dòng)癥、間質(zhì)性膀胱炎等疾病鑒別。