胃炎是否需要輸液治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。多數(shù)輕中度胃炎患者無需輸液,通過口服藥物和生活方式調(diào)整即可緩解;但出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、嘔血或無法進食時需靜脈補液治療。
胃炎輸液治療主要適用于三種情況:急性糜爛出血性胃炎伴嘔血、劇烈嘔吐導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、因消化道梗阻無法口服藥物。這類患者可能出現(xiàn)血紅蛋白下降、血尿素氮升高或低鉀血癥等實驗室指標(biāo)異常,需通過靜脈輸注質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、止血藥物如血凝酶及電解質(zhì)溶液進行干預(yù)。
非必要輸液可能增加醫(yī)療費用和靜脈炎風(fēng)險。輕癥患者建議優(yōu)先選擇口服抑酸藥如雷貝拉唑、胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂聯(lián)合飲食調(diào)理。幽門螺桿菌陽性患者需規(guī)范使用四聯(lián)療法根除治療,療程通常為10-14天。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)嘔血、意識模糊或休克表現(xiàn)時,必須立即急診輸液治療。其他情況建議先完成胃鏡檢查評估黏膜損傷程度,由消化科醫(yī)生根據(jù)C-13呼氣試驗、糞便潛血等檢查結(jié)果綜合判斷。孕婦、老年患者等特殊人群用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整方案。