闌尾炎的治療藥物主要包括抗生素、解痙鎮(zhèn)痛藥和輔助藥物三類。抗生素用于控制感染,解痙鎮(zhèn)痛藥緩解癥狀,輔助藥物則針對并發(fā)癥或特殊情況進行干預(yù)。
頭孢曲松鈉是第三代頭孢菌素類抗生素,對革蘭陰性菌和部分陽性菌均有較強抗菌活性,適用于腹腔感染。甲硝唑作為抗厭氧菌藥物,常與頭孢類抗生素聯(lián)用,可覆蓋腸道常見致病菌譜。左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗生素,對需氧革蘭陰性桿菌效果顯著。
山莨菪堿能選擇性解除平滑肌痙攣,有效緩解闌尾炎引發(fā)的陣發(fā)性絞痛。間苯三酚通過直接作用于內(nèi)臟平滑肌發(fā)揮作用,不會產(chǎn)生抗膽堿能副作用。對乙酰氨基酚作為非甾體抗炎藥,可用于輕中度疼痛的對癥處理。
烏司他丁具有抑制炎癥介質(zhì)釋放的作用,適用于重癥患者輔助治療。谷氨酰胺可改善腸黏膜屏障功能,對術(shù)后恢復(fù)有幫助。蒙脫石散能吸附腸道毒素,在合并腹瀉時使用。
抗生素使用需嚴格遵循細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果,避免濫用導(dǎo)致耐藥性。解痙藥物禁用于青光眼和前列腺增生患者。非甾體抗炎藥可能增加消化道出血風(fēng)險,潰瘍病史者慎用。妊娠期用藥需評估胎兒安全性。
出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹痛加劇或腹膜刺激征時,應(yīng)及時考慮手術(shù)治療。兒童及老年人癥狀不典型,更需密切觀察病情變化。糖尿病患者合并感染需加強血糖監(jiān)測。免疫抑制患者可能需延長抗生素療程。