放射性直腸炎可通過藥物灌腸、口服腸道抗炎藥和局部物理治療等方式保守治療。該病主要由盆腔放射治療損傷直腸黏膜引起,臨床表現(xiàn)為便血、腹瀉及里急后重。
藥物灌腸是核心治療手段,常用藥物包括蒙脫石散混懸液、康復新液和錫類散。這些藥物能直接作用于受損黏膜,形成保護層并促進修復??诜幬锟蛇x擇柳氮磺吡啶或美沙拉嗪,用于控制腸道炎癥反應。
物理治療主要采用低溫生理鹽水灌腸,可減輕黏膜充血水腫。治療期間需配合低渣飲食,減少粗纖維食物攝入以降低腸道刺激。每日溫水坐浴有助于緩解肛門不適癥狀。
保守治療期間需密切監(jiān)測血紅蛋白和電解質水平,預防貧血或脫水。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或大量便血,需考慮升級為內鏡下止血或外科干預。癥狀緩解后應逐步過渡至高蛋白、高熱量飲食以改善營養(yǎng)狀態(tài)。