角膜地形圖檢查是評估角膜表面形態(tài)的重要檢查手段，以下人群通常建議進(jìn)行該項(xiàng)檢查：
近視矯正手術(shù)術(shù)前評估者。角膜地形圖能精準(zhǔn)檢測角膜曲率、厚度及形態(tài)異常，排除圓錐角膜等手術(shù)禁忌癥，是激光手術(shù)如LASIK、全飛秒前的必查項(xiàng)目。若存在角膜不對稱散光或局部隆起，可能需調(diào)整手術(shù)方案。
圓錐角膜疑似或確診患者。該病特征性表現(xiàn)為角膜中央變薄前突，早期通過地形圖可發(fā)現(xiàn)下方角膜曲率增高、不對稱蝴蝶形圖案。定期復(fù)查能監(jiān)測病情進(jìn)展，指導(dǎo)角膜交聯(lián)手術(shù)時(shí)機(jī)選擇。
屈光不正度數(shù)不穩(wěn)定者。近視或散光短期內(nèi)快速加深，可能提示圓錐角膜早期或角膜擴(kuò)張癥。地形圖可發(fā)現(xiàn)常規(guī)驗(yàn)光無法識(shí)別的角膜形態(tài)異常，每年1-2次檢查有助于早期干預(yù)。
角膜接觸鏡佩戴不適人群。長期佩戴隱形眼鏡可能導(dǎo)致角膜變形、缺氧性角膜水腫。地形圖能客觀反映鏡片適配狀態(tài)，指導(dǎo)更換鏡片基弧或改用透氣性更好的材質(zhì)。
角膜術(shù)后并發(fā)癥監(jiān)測對象。白內(nèi)障、角膜移植等術(shù)后出現(xiàn)視力恢復(fù)不佳或眩光癥狀，需通過地形圖排查角膜切口愈合異常、移植片排斥或屈光回退等問題。
角膜外傷后患者。銳器傷或化學(xué)傷可能造成角膜瘢痕、曲率改變。地形圖可量化損傷范圍，為后續(xù)硬性角膜接觸鏡矯正或移植手術(shù)提供依據(jù)。
部分特殊職業(yè)需求者。飛行員、精密儀器操作員等對視覺質(zhì)量要求極高的職業(yè)，可通過地形圖篩查輕微角膜不規(guī)則散光，這些情況普通驗(yàn)光可能漏診但會(huì)影響夜間視力。
檢查過程無創(chuàng)無痛，通過拍攝角膜表面數(shù)千個(gè)數(shù)據(jù)點(diǎn)生成彩色編碼圖。紅色代表高陡區(qū)域，藍(lán)色代表平坦區(qū)域。檢查前需停戴軟性隱形眼鏡至少3天，硬性鏡片停戴2周以上。結(jié)果異常者需結(jié)合角膜厚度測量、眼前節(jié)OCT等進(jìn)一步評估。
