前列腺增生良性前列腺增生，BPH通常由年齡增長、激素變化、細(xì)胞增殖失衡等因素引起，是中老年男性常見疾病。其發(fā)生與以下五類原因密切相關(guān)：
生理性因素
1. 年齡增長：50歲以上男性發(fā)病率顯著上升，隨年齡增長前列腺組織對雄激素敏感性增加，導(dǎo)致腺體細(xì)胞增殖。
2. 激素失衡：睪酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮DHT的過程加速，DHT刺激前列腺細(xì)胞過度增生。
3. 代謝綜合征：肥胖、高血糖等代謝異?？赡芡ㄟ^炎癥反應(yīng)促進(jìn)前列腺組織增生。
病理性因素
4. 慢性炎癥刺激：長期前列腺炎可能誘發(fā)組織修復(fù)性增生，與炎性因子如IL-6、TNF-α持續(xù)釋放有關(guān)?；颊叱０橛心蝾l、會(huì)陰部隱痛等癥狀。
5. 血管病變：盆腔動(dòng)脈硬化導(dǎo)致前列腺局部缺血缺氧，可能激活促纖維化通路。部分患者合并夜尿增多、排尿無力等表現(xiàn)。
干預(yù)建議
生理性因素可通過調(diào)整生活方式改善，如避免久坐、限制酒精攝入、規(guī)律排尿等。病理性因素需醫(yī)療干預(yù)，臨床常用藥物包括α受體阻滯劑如坦索羅辛、5α還原酶抑制劑如非那雄胺。若出現(xiàn)尿潴留、反復(fù)血尿或腎功能損害，需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。
60歲以上男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原PSA篩查，以排除前列腺癌可能。早期癥狀加重或伴隨發(fā)熱、血尿時(shí)需及時(shí)泌尿外科就診。
