肝囊腫多數(shù)屬于良性病變，體積較小時(shí)通常無(wú)明顯影響。肝囊腫的影響主要與囊腫大小、數(shù)量及是否合并并發(fā)癥有關(guān)，常見(jiàn)表現(xiàn)包括局部壓迫癥狀、感染風(fēng)險(xiǎn)以及罕見(jiàn)情況下的肝功能異常。
體積較大的肝囊腫可能壓迫周?chē)鞴伲l(fā)右上腹隱痛、餐后飽脹感或惡心等消化道癥狀。囊腫直徑超過(guò)5厘米時(shí)，可能造成膈肌抬高導(dǎo)致呼吸困難，或壓迫膽管引起輕度黃疸。這類(lèi)情況建議通過(guò)超聲隨訪監(jiān)測(cè)囊腫變化。
合并細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、囊腫區(qū)域劇痛等肝膿腫樣表現(xiàn)，需進(jìn)行血常規(guī)檢查和影像學(xué)評(píng)估。極少數(shù)情況下，囊腫破裂可能導(dǎo)致腹腔出血或腹膜炎，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛和血壓下降，需急診處理。
多發(fā)性肝囊腫如多囊肝病可能影響肝臟代謝功能，晚期可能出現(xiàn)門(mén)靜脈高壓或肝衰竭。這類(lèi)患者需定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，必要時(shí)進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診。
體檢發(fā)現(xiàn)的單純性肝囊腫若無(wú)癥狀可暫不治療，每6-12個(gè)月復(fù)查超聲即可。若出現(xiàn)持續(xù)癥狀或并發(fā)癥傾向，可考慮超聲引導(dǎo)下穿刺抽液或腹腔鏡去頂術(shù)。日常需避免腹部劇烈撞擊，保持規(guī)律體檢。
