屁股疼醫(yī)學(xué)上稱為臀部疼痛可能由多種原因引起，常見(jiàn)因素包括肌肉勞損、坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征以及感染或炎癥等。
肌肉勞損是最常見(jiàn)的生理性因素，多因久坐、劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致臀部肌肉過(guò)度使用或拉傷。調(diào)整坐姿、局部熱敷和適度拉伸可緩解癥狀。若疼痛持續(xù)，可能伴隨肌肉僵硬或活動(dòng)受限。
坐骨神經(jīng)痛通常表現(xiàn)為臀部放射性疼痛，向下肢延伸，多與腰椎問(wèn)題相關(guān)。發(fā)病可能與椎間盤壓迫神經(jīng)根有關(guān)，常伴隨麻木或刺痛感。保守治療包括物理治療和藥物緩解神經(jīng)水腫，嚴(yán)重時(shí)需評(píng)估手術(shù)指征。
腰椎間盤突出引起的臀部疼痛屬于病理性因素，疼痛可能向腿部放射，咳嗽或彎腰時(shí)加重。發(fā)病與椎間盤退變或外傷有關(guān)，典型癥狀包括下肢無(wú)力或感覺(jué)異常。治療需結(jié)合影像學(xué)檢查，輕者可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練改善，重者需考慮微創(chuàng)手術(shù)。
梨狀肌綜合征因梨狀肌壓迫坐骨神經(jīng)引發(fā)，疼痛集中于臀部深層，久坐或爬樓梯時(shí)加劇。發(fā)病可能與肌肉痙攣或解剖變異有關(guān)，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)障礙。拉伸訓(xùn)練和局部封閉注射是常用干預(yù)方式。
感染或炎癥如骶髂關(guān)節(jié)炎屬于需警惕的病理性因素，疼痛可能伴隨發(fā)熱或紅腫。發(fā)病與細(xì)菌感染或自身免疫疾病相關(guān)，需實(shí)驗(yàn)室檢查確診。治療需針對(duì)病因使用抗生素或抗炎藥物，延誤可能引發(fā)全身癥狀。
若疼痛持續(xù)超過(guò)一周、伴隨發(fā)熱或下肢功能障礙，建議盡早就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。日常避免久坐久站，加強(qiáng)核心肌群鍛煉可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
