牙齒排列不齊可通過正畸治療、修復(fù)治療、外科手術(shù)等方式改善。牙齒移位通常由乳牙滯留、牙列擁擠、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異常、外傷等因素引起。
乳牙滯留可能導(dǎo)致恒牙萌出空間不足，表現(xiàn)為乳牙未脫落而恒牙從異常位置萌出。早期干預(yù)可通過拔除滯留乳牙，為恒牙調(diào)整創(chuàng)造空間。牙列擁擠與頜骨發(fā)育不匹配有關(guān)，常見癥狀為牙齒重疊或旋轉(zhuǎn)。輕度擁擠可采用隱形矯治器，中重度擁擠可能需要拔牙后佩戴固定托槽。
長期吮指、咬唇等口腔習(xí)慣會造成前牙開合或深覆蓋，行為矯正聯(lián)合舌肌訓(xùn)練可阻斷異常受力。頜骨發(fā)育異常如地包天需在青春期前進行功能性矯治，成年后骨性畸形可能需要正頜手術(shù)。外傷導(dǎo)致的牙齒移位需先處理牙周損傷，待組織愈合后再評估正畸方案。
正畸治療周期通常為1-3年，復(fù)雜病例可能需要更長時間。治療期間需加強口腔清潔，避免啃咬硬物，定期復(fù)查調(diào)整矯治器。對于伴有嚴重骨性錯頜的成人患者，正畸-正頜聯(lián)合治療能獲得更穩(wěn)定的咬合關(guān)系。
