胃潰瘍和胃炎可選用抑酸藥、胃黏膜保護(hù)劑、抗生素三類藥物。具體用藥需結(jié)合病因及病情嚴(yán)重程度，常見藥物包括奧美拉唑、鋁碳酸鎂、阿莫西林等。
奧美拉唑
生產(chǎn)廠家：四川科倫藥業(yè)股份有限公司
功能主治：適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奧美拉唑使用過(guò)量，會(huì)出現(xiàn)視物模糊、意識(shí)模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動(dòng)過(guò)速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經(jīng)過(guò)透析清除，如意外過(guò)量服用，應(yīng)該立即處理。
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抑酸藥通過(guò)減少胃酸分泌緩解癥狀。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑能長(zhǎng)效抑制胃酸，適用于中重度患者；H2受體拮抗劑如雷尼替丁抑酸作用較弱，適合輕癥短期使用。這類藥物需注意長(zhǎng)期使用可能引發(fā)頭痛或維生素B12缺乏。
胃黏膜保護(hù)劑通過(guò)物理屏障促進(jìn)修復(fù)。鋁碳酸鎂可中和胃酸并形成保護(hù)膜，硫糖鋁能與潰瘍面蛋白質(zhì)結(jié)合形成保護(hù)層。用藥期間可能出現(xiàn)便秘或腹瀉等副作用，腎功能不全者需慎用鋁制劑。
幽門螺桿菌陽(yáng)性患者需聯(lián)合抗生素治療?？死顾芈?lián)合阿莫西林的方案根除率較高，對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用甲硝唑替代。抗生素使用需嚴(yán)格遵循療程，避免耐藥性產(chǎn)生。
胃潰瘍合并出血或穿孔等并發(fā)癥時(shí)，需在內(nèi)科治療基礎(chǔ)上考慮內(nèi)鏡止血或外科手術(shù)。反復(fù)發(fā)作的頑固性潰瘍還需排除胃泌素瘤等繼發(fā)因素。
藥物選擇應(yīng)以胃鏡檢查結(jié)果為依據(jù)，避免自行用藥掩蓋病情。治療期間需配合清淡飲食、規(guī)律作息等生活方式調(diào)整，吸煙飲酒會(huì)顯著影響藥物療效。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血黑便時(shí)需立即就醫(yī)。
