唾液腺囊腫主要由唾液腺導(dǎo)管阻塞或損傷導(dǎo)致唾液潴留形成。常見(jiàn)原因包括導(dǎo)管結(jié)石、外傷、炎癥及先天發(fā)育異常,少數(shù)與腫瘤壓迫有關(guān)。
導(dǎo)管阻塞是主要誘因,唾液腺導(dǎo)管內(nèi)形成結(jié)石如頜下腺導(dǎo)管結(jié)石會(huì)阻礙唾液排出,長(zhǎng)期積累形成囊腫。外傷或口腔手術(shù)可能直接損傷導(dǎo)管結(jié)構(gòu),導(dǎo)致局部瘢痕狹窄。慢性唾液腺炎如腮腺炎反復(fù)發(fā)作可引起導(dǎo)管壁增厚,進(jìn)一步影響唾液流通。部分患者存在導(dǎo)管先天發(fā)育畸形,如導(dǎo)管擴(kuò)張或走向異常。
囊腫初期可能僅表現(xiàn)為無(wú)痛性腫塊,質(zhì)地柔軟。若繼發(fā)感染可出現(xiàn)紅腫、壓痛,進(jìn)食時(shí)腫脹感加劇。長(zhǎng)期存在的囊腫可能壓迫周?chē)M織,影響咀嚼或說(shuō)話功能。
治療需根據(jù)病因選擇方案。導(dǎo)管結(jié)石可通過(guò)超聲碎石或內(nèi)鏡下取石解除梗阻。感染性囊腫需配合抗生素控制炎癥。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或體積較大的囊腫,手術(shù)切除是根治手段,常見(jiàn)術(shù)式包括囊腫摘除術(shù)或受累腺體部分切除術(shù)。術(shù)后需保持口腔清潔,避免辛辣食物刺激唾液分泌。