梅毒治療主要采用青霉素類藥物，療效確切且為首選方案。青霉素過(guò)敏者可選擇替代藥物，治療方案需根據(jù)疾病分期制定。
一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒推薦使用芐星青霉素肌內(nèi)注射。該藥物能有效殺滅梅毒螺旋體，完成規(guī)范治療后血清學(xué)指標(biāo)通常顯著下降。對(duì)青霉素過(guò)敏者可用多西環(huán)素或四環(huán)素口服替代，但孕婦及肝功能異常者禁用四環(huán)素類。
晚期梅毒包括三期梅毒、晚期潛伏梅毒需延長(zhǎng)青霉素療程，心血管梅毒與神經(jīng)梅毒需采用水劑青霉素靜脈滴注。頭孢曲松可作為部分患者的備選方案，但缺乏長(zhǎng)期隨訪數(shù)據(jù)支持。
所有梅毒患者治療后需定期復(fù)查血清學(xué)試驗(yàn)，監(jiān)測(cè)療效。性伴侶應(yīng)同步篩查治療，避免重復(fù)感染。妊娠期梅毒必須使用青霉素治療，其他藥物均不能有效預(yù)防胎兒感染。
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