肛管癌可能由人乳頭瘤病毒感染、長(zhǎng)期肛周炎癥、免疫抑制狀態(tài)、吸煙及遺傳因素等原因引起，通常表現(xiàn)為肛門疼痛、異常出血、腫塊形成、排便習(xí)慣改變及腹股溝淋巴結(jié)腫大等癥狀。
1、肛門疼痛：
早期可能表現(xiàn)為間歇性鈍痛，隨病情進(jìn)展轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇痛，尤其在排便時(shí)加重。疼痛可能放射至?xí)幓蝼疚膊?，夜間癥狀明顯者需警惕腫瘤侵犯神經(jīng)。
2、異常出血：
約80%患者出現(xiàn)便血，血液多呈鮮紅色附著于糞便表面。部分患者表現(xiàn)為便后滴血或衛(wèi)生紙染血，出血量較少但反復(fù)發(fā)生，易被誤診為痔瘡。
3、腫塊形成：
肛門口可觸及質(zhì)硬結(jié)節(jié)或潰瘍性腫物，表面凹凸不平。腫瘤增大時(shí)可導(dǎo)致肛門狹窄，部分患者自覺肛門異物感或排便不盡感。
4、排便習(xí)慣改變：
表現(xiàn)為里急后重、排便次數(shù)增多或便秘腹瀉交替。腫瘤阻塞肛管時(shí)可引起糞便變細(xì)，嚴(yán)重者出現(xiàn)腸梗阻癥狀如腹脹、嘔吐。
5、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：
腹股溝區(qū)無(wú)痛性腫大淋巴結(jié)是常見轉(zhuǎn)移征象，淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬、活動(dòng)度差。晚期可能出現(xiàn)下肢淋巴水腫、消瘦貧血等全身消耗癥狀。
日常需保持高纖維飲食如燕麥、芹菜，避免辛辣刺激食物；適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力；便后建議使用溫水清洗肛周，選擇純棉透氣內(nèi)褲。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上肛周不適或體重驟降時(shí)，應(yīng)立即至肛腸外科進(jìn)行肛門指檢及結(jié)腸鏡檢查。早期確診患者可通過(guò)放化療聯(lián)合腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)等綜合治療改善預(yù)后。
