腰痛可通過(guò)非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑、局部鎮(zhèn)痛藥等方式緩解。腰痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為活動(dòng)受限、放射性疼痛等癥狀。
1、非甾體抗炎藥:
布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等藥物可抑制前列腺素合成,減輕炎癥反應(yīng)和疼痛。適用于腰椎間盤(pán)突出或關(guān)節(jié)炎引發(fā)的腰痛,需注意胃腸道副作用。
2、肌肉松弛劑:
鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗能緩解肌肉痙攣,改善腰肌勞損導(dǎo)致的僵硬感。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡,需避免駕駛或操作機(jī)械。
3、局部鎮(zhèn)痛藥:
氟比洛芬凝膠貼膏、利多卡因貼劑通過(guò)皮膚滲透直接作用于疼痛部位,適合骨質(zhì)疏松引起的輕度腰痛,需避開(kāi)破損皮膚使用。
4、腰椎間盤(pán)突出:
可能與長(zhǎng)期彎腰勞動(dòng)、椎間盤(pán)退變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下肢麻木、坐骨神經(jīng)痛等癥狀。急性期需臥床休息,配合牽引治療。
5、強(qiáng)直性脊柱炎:
可能與HLA-B27基因陽(yáng)性、免疫異常等因素有關(guān),常伴隨晨僵、骶髂關(guān)節(jié)疼痛。生物制劑如阿達(dá)木單抗可延緩病情進(jìn)展。
日??蛇M(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群,攝入牛奶、三文魚(yú)補(bǔ)充鈣和維生素D。疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)大小便功能障礙時(shí)需立即就醫(yī),排除椎管狹窄、腫瘤等嚴(yán)重病變。物理治療如超聲波、紅外線(xiàn)照射可作為輔助手段。