男性不育精液異?？赡鼙憩F(xiàn)為精液量減少、精子活力低下、精子形態(tài)異常、精液液化延遲、無精子癥等癥狀。
每次射精量少于1.5毫升可能提示精囊發(fā)育不全或射精管梗阻。這類患者需檢查性激素水平，必要時(shí)通過經(jīng)直腸超聲評(píng)估生殖道結(jié)構(gòu)。日常可補(bǔ)充鋅元素與維生素E，如食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。
前向運(yùn)動(dòng)精子比例低于32%屬于弱精癥，可能與精索靜脈曲張、生殖道感染有關(guān)。患者可能出現(xiàn)陰囊墜脹感或尿頻癥狀。臨床常用左卡尼汀、輔酶Q10、維生素C等藥物改善精子代謝功能。
正常形態(tài)精子率低于4%時(shí)稱為畸形精子癥，常見于高溫環(huán)境暴露或化學(xué)毒物接觸。備孕期間應(yīng)避免泡溫泉、穿緊身褲，實(shí)驗(yàn)室檢查需排除腮腺炎性睪丸炎等病史。
射精后30分鐘未液化可能影響精子穿透能力，多與前列腺分泌的纖維蛋白溶解酶不足相關(guān)。這類患者可嘗試菠蘿蛋白酶補(bǔ)充，同時(shí)篩查慢性前列腺炎等基礎(chǔ)疾病。
精液離心后未見精子需區(qū)分梗阻性與非梗阻性，睪丸體積縮小伴FSH升高提示生精障礙。顯微取精術(shù)或輸精管吻合術(shù)是主要治療選擇，術(shù)前需進(jìn)行染色體核型分析與Y染色體微缺失檢測(cè)。
建議備孕男性保持每周3次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免持續(xù)久坐超過2小時(shí)。飲食注意增加深海魚、番茄等富含抗氧化物質(zhì)的食物攝入，定期進(jìn)行精液常規(guī)檢查。出現(xiàn)血精或射精疼痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科。
