間隙感染通常發(fā)生在拔牙后3-7天內。拔牙創(chuàng)口未完全愈合時，細菌可能通過牙槽窩侵入周圍軟組織，引發(fā)頜面部間隙感染。
1、感染發(fā)生時間與癥狀：
拔牙后24小時內出現(xiàn)的疼痛多為正常術后反應，3天后若出現(xiàn)腫脹加劇、跳痛或發(fā)熱，需警惕感染。早期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，可能伴隨張口受限；進展期可見面部明顯腫脹，皮膚發(fā)亮伴壓痛，嚴重者會出現(xiàn)吞咽困難或全身寒戰(zhàn)高熱。
2、感染風險因素：
復雜阻生齒拔除、糖尿病患者或免疫力低下人群更易發(fā)生。拔牙過程中骨碎片殘留、術后口腔衛(wèi)生不良、過早漱口導致血凝塊脫落等因素均可能增加感染風險。吸煙者因血管收縮影響創(chuàng)面愈合，感染概率較常人高2-3倍。
3、感染處理與預防：
確診后需進行膿腫切開引流，配合頭孢類與甲硝唑聯(lián)合抗感染治療。術后每日用氯己定含漱液清潔口腔，避免用患側咀嚼。預防關鍵在于術后24小時內避免刷牙漱口，48小時后可輕柔清潔，使用滅菌生理鹽水沖洗時應避開創(chuàng)面。
拔牙后應保持半流質飲食3天，選擇溫涼的豆腐、蒸蛋等富含蛋白質食物促進愈合。恢復期避免劇烈運動導致血壓升高，睡眠時墊高枕頭減輕面部充血。術后第3天、第7天建議復查，觀察創(chuàng)面愈合情況。出現(xiàn)持續(xù)滲血、異味分泌物或夜間痛醒需立即就醫(yī)，延誤治療可能導致感染擴散至多間隙，甚至引發(fā)縱隔感染等嚴重并發(fā)癥。
