下頜骨重建手術(shù)可能出現(xiàn)后遺癥，但多數(shù)情況下通過規(guī)范治療和術(shù)后護理可有效控制。
一、常見后遺癥類型：
手術(shù)區(qū)域感染是較常見的并發(fā)癥，與口腔環(huán)境復雜有關。術(shù)后可能出現(xiàn)局部腫脹、疼痛，通常2-3周逐漸消退。部分患者會出現(xiàn)暫時性張口受限，需配合康復訓練改善。骨愈合不良發(fā)生率約5%-10%，與個體骨質(zhì)條件及手術(shù)技術(shù)相關。
二、功能性影響：
約15%患者術(shù)后早期存在咀嚼效率下降，6個月內(nèi)多可恢復至術(shù)前80%以上。鈦板植入者可能對冷熱敏感，極少數(shù)需二次調(diào)整。發(fā)音障礙多屬暫時性，語言訓練后3個月內(nèi)基本緩解。雙側(cè)手術(shù)患者更需關注咬合平衡重建。
三、特殊風險處理：
自體骨移植存在供區(qū)麻木風險，腓骨移植者足踝功能需評估。血管化皮瓣移植可能出現(xiàn)血運障礙，需72小時內(nèi)密切監(jiān)測。放射性骨壞死患者重建后傷口裂開風險較高，需延長抗感染療程。正頜聯(lián)合手術(shù)者需預防顳下頜關節(jié)紊亂。
術(shù)后6個月內(nèi)應避免咀嚼硬物，每日使用沖牙器清潔口腔3次，睡眠時保持30度半臥位。建議每周進行2次頸部淋巴按摩，配合張口訓練器每日3組練習。飲食選擇軟質(zhì)高蛋白食物如蒸蛋、魚茸粥，補充維生素C促進傷口愈合。恢復期定期復查頜骨三維CT，監(jiān)測骨融合進度與咬合關系。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常響聲需及時復診，避免自行服用抗炎藥物影響愈合評估。
