兒童甲亢可通過(guò)典型癥狀結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查確診。常見(jiàn)表現(xiàn)包括食欲亢進(jìn)但體重下降、多汗怕熱、心率增快、情緒易激動(dòng)及甲狀腺腫大。
一、典型癥狀識(shí)別：
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患兒常出現(xiàn)代謝亢進(jìn)表現(xiàn)。持續(xù)性心率增快是重要信號(hào)，安靜狀態(tài)下心率超過(guò)100次/分鐘需警惕。眼球突出、手部細(xì)微震顫、頸部增粗等體征具有提示意義。學(xué)齡兒童可能出現(xiàn)注意力不集中、學(xué)習(xí)成績(jī)波動(dòng)等行為改變。
二、醫(yī)學(xué)檢查方法：
血清學(xué)檢測(cè)是確診依據(jù)，需檢查促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。超聲檢查可評(píng)估甲狀腺體積和血流情況，放射性核素掃描有助于鑒別病因。骨齡測(cè)定對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估具有參考價(jià)值，兒童甲亢可能導(dǎo)致骨齡超前。
三、鑒別診斷要點(diǎn)：
需與單純性甲狀腺腫、橋本甲狀腺炎等疾病區(qū)分。暫時(shí)性甲亢可見(jiàn)于新生兒期，與母體抗體轉(zhuǎn)移相關(guān)。某些藥物或垂體病變也可能引起類似表現(xiàn)，需通過(guò)詳細(xì)病史采集和實(shí)驗(yàn)室檢查排除。
確診甲亢的兒童需保證充足熱量和蛋白質(zhì)攝入，避免含碘量高的海產(chǎn)品。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物減少皮膚刺激，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防心率過(guò)速。定期監(jiān)測(cè)身高體重變化，建立規(guī)律的作息時(shí)間，保持情緒穩(wěn)定有助于病情控制。治療期間每3個(gè)月需復(fù)查甲狀腺功能和生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案。
