包皮紅腫疼痛可能由包皮龜頭炎、過敏反應(yīng)、機(jī)械性摩擦損傷、真菌感染或性傳播疾病引起,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
包皮龜頭炎是包皮紅腫疼痛最常見原因,主要由細(xì)菌或真菌感染導(dǎo)致。患者常伴有白色分泌物、瘙癢及排尿不適。治療需保持局部清潔,醫(yī)生可能開具克霉唑乳膏抗真菌或紅霉素軟膏抗細(xì)菌。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
接觸洗滌劑、避孕套或內(nèi)褲材質(zhì)可能引發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為突發(fā)性紅腫、灼熱感伴皮疹。需立即停用致敏物品,用清水沖洗后局部冷敷。嚴(yán)重者可短期使用氫化可的松軟膏,但需避免長(zhǎng)期使用。
性生活過度、衣物摩擦或不當(dāng)清潔可能造成微小裂傷。癥狀以刺痛為主,可見輕微滲血。建議暫停性生活,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,傷口處可涂抹凡士林保護(hù)。合并感染時(shí)需就醫(yī)。
白色念珠菌感染常見于糖尿病患者或長(zhǎng)期抗生素使用者。典型表現(xiàn)為豆腐渣樣分泌物和環(huán)形紅斑。確診需顯微鏡檢查,治療常用氟康唑口服聯(lián)合硝酸咪康唑外用,伴侶需同步治療。
淋病或生殖器皰疹等疾病可能首發(fā)于包皮部位。淋病表現(xiàn)為膿性分泌物伴尿道刺痛,皰疹可見簇集水皰。需通過PCR檢測(cè)確診,阿奇霉素淋病或阿昔洛韋皰疹為常用藥物,必須規(guī)范全程治療。
日常護(hù)理應(yīng)堅(jiān)持每日溫水清洗包皮垢,避免使用堿性沐浴露。急性期可嘗試蒲公英30克+黃柏15克煎湯外洗每日2次。選擇透氣純棉內(nèi)褲,避免久坐潮濕環(huán)境。合并發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或潰瘍需24小時(shí)內(nèi)就診。術(shù)后患者需按醫(yī)囑使用高錳酸鉀溶液1:5000坐浴,定期復(fù)查預(yù)防粘連。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。