龜頭炎可通過保持局部清潔、外用抗真菌藥膏、口服抗生素、避免刺激因素、治療原發(fā)疾病等方式治療。龜頭炎通常由真菌感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、包皮過長、糖尿病等原因引起。
1、保持局部清潔:
每日用溫水清洗龜頭和包皮內(nèi)側(cè),避免使用刺激性肥皂或沐浴露。清洗后徹底擦干,保持干燥環(huán)境可抑制微生物繁殖。包皮過長者需將包皮完全翻起清潔,避免污垢堆積。合并包莖者建議在炎癥控制后行包皮環(huán)切術(shù)。
2、外用抗真菌藥膏:
白色念珠菌感染需使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏等抗真菌藥物。涂抹前清潔患處,薄層覆蓋整個(gè)紅斑區(qū)域,每日2次持續(xù)1-2周。合并皮膚皸裂時(shí)可短期聯(lián)用氫化可的松軟膏緩解癥狀,但激素使用不超過3天。
3、口服抗生素:
細(xì)菌性龜頭炎需根據(jù)病原菌選擇頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素。淋球菌感染推薦頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素,衣原體感染需多西環(huán)素治療。用藥期間禁止飲酒,完成全程治療以防耐藥性產(chǎn)生。
4、避免刺激因素:
暫停使用避孕套、潤滑劑等可能致敏產(chǎn)品,更換為無香料衛(wèi)生用品。避免抓撓患處,穿著純棉透氣內(nèi)褲減少摩擦。急性期禁止性生活,配偶需同步檢查治療以防交叉感染。
5、治療原發(fā)疾病:
糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,血糖波動(dòng)會(huì)加重真菌感染。銀屑病、扁平苔蘚等皮膚病引發(fā)的龜頭炎需同步治療原發(fā)病。反復(fù)發(fā)作的龜頭炎建議篩查HIV等免疫缺陷疾病。
治療期間建議增加酸奶、納豆等含益生菌食物,有助于維持生殖道菌群平衡。避免辛辣食物和酒精攝入,減少局部充血。每日飲用2000毫升水促進(jìn)代謝,可適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。恢復(fù)后仍要堅(jiān)持睡前清洗習(xí)慣,性生活前后及時(shí)清潔,包皮過長者建議擇期手術(shù)根治。若出現(xiàn)發(fā)熱、化膿或治療3天無改善,需立即就醫(yī)排除特殊病原體感染。